Приз — головокружение от новинок

Вероятно, каждый человек сталкивался с ситуацией, когда после резкого подъема или без заметной причины, на несколько секунд начинает кружиться голова и возникает дезориентация в пространстве. В однократных приступах нет ничего страшного, они быстро проходят и забываются.

Однако если сильное головокружение, тошнота, нарушение координации движения, слабость и даже ухудшение зрения стали регулярными симптомами, то нужно срочно узнать их причину и начать лечение. Запуская подобные состояния, человек рискует упустить драгоценное время, дать развиться серьезным болезням [1].

Причины

Если ситуации, когда сильно кружится голова и нарушена координация движения, стали повторяться периодически и сопровождаться более выраженной неприятной симптоматикой, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Такой, на первый взгляд, безобидный симптом, может оказаться проявлением разнообразных болезней.

Существуют состояния, которые не являются патологией, но сигнализируют о развитии в организме ряда заболеваний. К таковым относится и ощущение кружения головы. Оно возникает в силу многочисленных причин. И клинический диагноз, поставленный после врачебного осмотра и обследования, бывает поразительно вариативен.

Точно ответить по какой причине, из-за чего периодически у мужчин и женщин происходит резкое, сильное головокружение, сопровождающееся такими симптомами, как потеря координации движений и равновесия, потемнение в глазах, тошнота и рвота, без предварительной диагностики нельзя, как и начинать лечение. Состояние пациента тщательно исследуется, чтобы установить точный диагноз.

Приз — головокружение от новинок

Причинами того, что у человека сильно кружится голова и нарушена координация движений, периодически теряется равновесие, становятся:

  1. Бактериальные и вирусные инфекции [2]. В остром периоде инфекционного процесса возникает интоксикация организма. Отравление и приводит к появлению симптоматики этого типа. С головокружением протекают инфекции органов слуха, мозга и его оболочек. Чревато такими симптомами воспаление органа равновесия, вестибулярный неврит.
  1. Травмы головы, ЧМТ, повреждения шеи. Зачастую, человек сразу не осознает серьезность положения.Травму подобного типа можно заработать, даже неудачно резко повернув голову. Нередко это бывает хлыстовая травма в результате ДТП.
  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Нарушается поступление крови по сосудам, питающим головной мозг. Из-за нехватки кислорода, организм подает подобные сигналы.

Приз — головокружение от новинок

  1. Инсульты, инфаркты мозга. Крайне опасные состояния, не всегда сопровождаются выраженной симптоматикой. Характерными симптомами становятся ощущение головокружения, потеря координации в пространстве, асимметрия лица, нарушения речи, сознания. Возможны приступы головной боли и тошноты, рвоты.
  1. Авитаминоз и гиповитаминоз. Нехватка или чрезмерное поступление витаминов, микроэлементов, приводят к неудовлетворительному самочувствию. Подвержены таким явлениям дети, старики и женщины в период беременности. Приступы проходят, стоит нормализовать поступление нужного нутриента в организм.
  1. Гипогликемия, падение глюкозы в крови. Характерно для подростков и людей, склонных к диабету. Также низкий сахар – один из факторов, вызывающих головокружение при беременности. Гипогликемический приступ купируется приемом сладкой пищи, но требует немедленного обращения к врачу.
  1. Опухоли головного мозга. Доброкачественные и злокачественные, кисты, к счастью, встречаются не так часто. Тем не менее, негативно сказываются на самочувствии. Увеличиваясь, сдавливают центры мозга, в том числе, регулирующие равновесие, мозжечок [3].
  1. Расстройства вестибулярного аппарата, ДППГ, проявляются как короткие приступы после движений головой или телом. Как правило, проблема эта решается даже без применения медикаментозных средств. Невролог проводит маневры, нормализующие самочувствие, амбулаторно.

Приз — головокружение от новинок

  1. Неврологические заболевания. Энцефалопатия, как правило, проявляется болевыми ощущениями. Однако им присущи и приступы с нарушением восприятия положения тела в пространстве.

Одним из провоцирующих факторов может выступать вегетососудистая дистония. Проявляется проблема колебаниями артериального давления, потливостью, слабостью. Успешно выявляется и лечится.

В зависимости от причин, резкие и сильные головокружения с потерей координации движения или равновесия могут сопровождаться приступами помутнения, обмороками, ощущением, что болит голова, слабостью, и все они требуют индивидуального лечения.

Опытный невролог уже при первичном осмотре способен предположить точный диагноз. Актуально это на фоне острого нарушения координации. Ориентируется врач по сопутствующим симптомам.

Одновременно с головокружением и потерей равновесия, могут возникать:

Приз — головокружение от новинок

  1. чувство тошноты, как при укачивании или отравлении;
  2. приступы рвоты, в том числе желчью;
  3. шум в ушах (тиннитус);
  4. повышение температуры тела;
  5. резко увеличивается потоотделение;
  1. в глазах темнеет, возникает предобморочное состояние;
  2. бледнеет лицо, руки и шея;
  3. тремор – руки начинают мелко и неконтролируемо дрожать;
  4. появляются приступы бессонницы и нарушения сна, кошмары, пробуждения в течение ночи.

Каждый из признаков является причиной немедленно обратиться за помощью к врачу [4].

Если человека рядом с вами по неизвестной причине настигло внезапное сильное головокружение, у него нарушена координация движений, произошла кратковременная, на 1 или несколько секунд, потеря равновесия и ориентации при повороте головы у женщин или мужчин, или резко пропал нюх, то крайне важно вовремя оказать первую помощь.

Алгоритм действий прост:

  • помогите страдающему принять устойчивое положение тела;
  • пусть займет удобную, стойкую позу сидя, лежа, и замрет на время;
  • обеспечьте доступ свежего, прохладного воздуха, расстегните воротник;
  • предложите несколько глотков холодной воды;
  • успокойте, помогите нормализовать дыхание в привычном темпе;

Приз — головокружение от новинок

  • если подозревается падение уровня глюкозы, дайте выпить или съесть что-нибудь сладкое.

Рекомендовать глубоко дышать – ошибка. Избыток кислорода в крови, питающей мозг, пьянит, сам по себе приводит к нарушениям координации.

Если в течение нескольких минут состояние не нормализуется – вызывайте скорую помощь. В некоторых случаях быстрая реакция окружающих может спасти человеку жизнь.

Прежде чем решить, что делать, когда у человека несколько дней по утрам после сна или просто сидя проявляется сильное резкое головокружение и потеря координации, повышается потовыделение, скачет давление и появляется слабость, необходимо определить, что это означает, какой причиной вызвано.

Для этого проводится инструментальная диагностика, включающая в себя:

Приз — головокружение от новинок

  • КТ или МРТ головы, позволяющее исключить новообразования в мозгу и оценить состояние сосудов.
  • Допплерография сосудов, чтобы определить, достаточно ли кислорода получает мозг Показывает, в каком состоянии находятся артерии шеи и внутри головы.
  • Клинический, развернутый анализ крови. По его результатам будет видно, развивается ли в организме инфекция, каков уровень сахара в крови.

По итогам осмотра, анализа данных обследований и показателей крови, врач может назначить и другие исследования.

Только после тщательного исследования, врач сможет точно ответить, почему иногда кружится голова на несколько секунд, теряется равновесие и координация при резком повороте головы, возникают другие неприятные симптомы.

В зависимости от причины, по которой кружится голова и происходит потеря координации, назначается перспективный для конкретного пациента курс терапии.

Лечение может включать в себя:

  • Медикаментозный компонент. Используются лекарства различных групп, нацеленные на подавление симптомов. Обязательно в курс включаются лекарства для устранения первопричины неудовлетворительного самочувствия.

Приз — головокружение от новинок

  • Физиотерапия различной направленности в восстановительный период [5]. Магнитные поля, лазеротерапия, крайне высокие частоты – все это находит применение в клинике. Физиопроцедуры помогают устранить последствия заболевания. Упражнения ЛФК тренируют вестибулярный аппарат.
  • Хирургическое вмешательство назначается, когда без него не обойтись.

Не стоит списывать на простую усталость даже единичный приступ головокружения и потери ориентации в пространстве. А если они повторяются, то срочное обращение к врачу – необходимая мера.

Список использованной литературы

Головокружение: обзор всех причин и лечение

Головокружение или вертиго – это состояние, возникающее у большинства людей.Если это происходит часто, то оно оказывает негативное влияние на жизнь и может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Человеку с головокружением кажется, создается ощущение, что его тело или предметы вокруг него движутся. это дезориентирует в пространстве, приводит к падению.

Во время обращения к врачам, человек рассказывает о том, что у него возникает ощущение потери контроля над положением своего тела в пространстве. 

Жалобы на головокружение могут сопровождаться следующими симптомами: утомляемость, слабость, беспокойство, могут возникать проблемы удержанием равновесия. В такой ситуации на первый план выдвигается определение состояние организма и тех причин, которые провоцируют проявление дисфункции. 

Виды головокружений

Всего принято выделять два основных вида вертиго: вестибулярное и невестибулярное.

Первый вид представляет собой головокружение, основной причиной которого являются проблемы в работе вестибулярного аппарата.

Второй вид возникает из-за нарушения функционирования органа, систем организма или после получения травм. Также, спровоцировать такое головокружение могут проблемы психологического характера, нарушения в работе нервной системы.

Читайте также:  Фонтаны на дачном участке и в саду своими руками, идеи

Приз — головокружение от новинок

Головокружение: причины

Такое состояние возможно у каждого человека. Оно может проявляться на фоне патологий. Головокружение может быть в качестве основного проявления болезни, или же как симптом, характерный для некоторых заболеваний. 

Также, головокружение может быть вызвано сдвигами в нормальной работе организма, это своеобразная реакция на происходящие изменения. 

Среди причин, провоцирующих возникновение головокружение, можно выделить:

  • Проблемы в работе вестибулярного анализатора;
  • Заболевания внутренних органов;
  • Нарушения в функционировании органов зрения;
  • Заболевания шейного отдела позвоночника;
  • Нарушение процессов кровообращение в мозге.

Головокружение, проявляющееся из-за проблем с внутренними органами

Если у человека проявляется головокружение на регулярной основе, то это может свидетельствовать о наличии проблем с сердцем, сосудами, и другими органами.

Чаще всего слабость и головокружение могут быть вызваны:

  • Патологическими состояниями сердечной мышцы:
  • Инфарктом миокарда;
  • Кардиомиопатией;
  • Пороками сердца;
  • Постуральной гипотензией (изменение положение тела приводит к тому, что у человека понижается давление);
  • Повышенной легочной вентиляцией, проявляющейся из-за проблем с нервной системой;
  • Анемией;
  • Сахарным диабетом;
  • Инфекциями;
  • Воздействием отдельных лекарственных препаратов.

Головокружение при давлении (чаще при пониженном) возникает у людей всех возрастов. Это может происходить довольно часто, человек испытывает постоянный дискомфорт. Необходимо записаться к врачу кардиологу для работы над проблемой.

Головокружение, возникающее из-за проблем в работе органов зрения

Способность человека поддерживать равновесие во многом зависит от нормальной работы органов зрения. Нарушения же зачастую приводят к возникновению головокружения.

Среди патологий глаз, которые могут провоцировать проявление симптома, можно выделить:

  • Неправильное расположение зрительной оси (косоглазие);
  • Нистагм (неподконтрольные движения глазного яблока);
  • Глаукома;
  • Катаракта;
  • Падение зрения;
  • Астигматизм;
  • Диплопия (раздвоение изображения одного объекта).

Головокружение, спровоцированное заболеваниями шейного отдела позвоночника (ШОП)

Патологии ШОП могут провоцировать возникновение головокружения. Если человек получил травму или много времени проводит в одном положении, то у него повышается вероятность развития аномальных состояний. Головокружение при остеохондрозе – это распространенное явление, с которым сталкиваются многие люди.

Приз — головокружение от новинок

Нарушение кровообращения мозга – причина возникновения головокружений

Сильное головокружение может быть вызвано нарушением кровообращения мозга. Если кровоснабжение головного мозга нарушено, возникает гипоксия (недостаток кислорода).

Принято выделять несколько типов нарушения кровообращения мозга:

  • Острое состояние. Проявляется в виде инсульта, необходимо в срочном порядке вызвать врача;
  • Острое состояние, проявляющееся в виде нарушения кровообращения мозга по ишемическому типу. После этого организм может самостоятельно стабилизировать состояние. В среднем приступ длится несколько минут. За 24 часа состояние человека нормализуется, пропадает головокружение;
  • Хроническое состояние, в такой ситуации наблюдается медленное прогрессирование заболевания.

Физиологическое головокружение

В некоторых случаях головокружение может выступать в качестве одного из способов реагирования организма на раздражители. Такое состояние может быть вызвано следующими факторами:

  • Стремительные движения;
  • Тревога, панические атаки, испуг, сопровождающиеся резким повышением уровня гормонов стресса в крови;
  • Дефицит кислорода, являющийся следствием низкого уровня железа в крови;
  • Чрезмерная работа легких, приводящая к перенасыщению организма кислородом;
  • Гипогликемия – истощение организма, вызванное дефицитом глюкозы;
  • Вертиго, возникающее из-за того, что женщина находится в положении;
  • Климактерический синдром.

Конечно, если неприятные ощущения продолжаются длительное время, необходимо отправиться на прием терапевта и рассказать все факты, чтобы можно было избрать наиболее короткий и эффективный путь к исцелению.

Приз — головокружение от новинок

Головокружения, проявляющиеся как вторичный признак патологий

Среди таких диагнозов можно выделить:

  • Проблемы с внутренним ухом. Эти заболевания затрудняют процесс распознавания импульсов, передаваемые вестибулярным и слуховым аппаратом в мозг;
  • Грыжа в шейном отделе позвоночника снижает пропускную способность сосудов, что приводит к возникновению нарушений кровообращения;
  • Гипоксия, возникающая после инсульта, тромбоза или ишемии;
  • Головная боль и приступы головокружения;
  • Опухоли мозга.

В каких ситуациях нужно срочно посетить кабинет врача?

Если у человека возникает головокружение, боли ему нужно срочно обратиться за помощью к врачу, особенно если состояние усугубляется симптомами:

  • Тошнота и рвота на регулярной основе;
  • Сильные головные боли;
  • Обмороки;
  • Быстрое сердцебиение, болевые ощущения за грудиной, дрожь в руках и ногах, повышенная потливость, трудности в совершении вдоха;
  • Проблемы с чувствительностью. Слабость в разных частях тела, лице, конечностях.

Если у человека проявились эти симптомы, то ему нужно в экстренном порядке обратиться за помощью к специалисту.

Приз — головокружение от новинок

Какие врачи занимаются лечением головокружения?

С учетом того факта, что головокружение является симптомом, характерным для большого количества заболеваний, то рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза выдаст направление к необходимому специалисту.

Диагностика головокружения.

Чтобы узнать диагноз, который вызывает патологическое состояние, нужно обратиться в медицинский центр, к терапевту.

Специалист проводит комплексную диагностику, в рамках которой пациент проходит ряд исследований, полученная информация позволяет сформировать представление о его состоянии и поставить диагноз.

Количество исследований зависит от представленных пациентом фактов и направлено на  выявление истинной причины.

Исходя из опыта, мы начинаем с взятия анализов крови, в том числе на сахар, УЗИ ШОП, сердца, делаем энцефалограмму. Это позволяет довольно точно исключить самые опасные болезни при которых наблюдается головокружение.

Н3 Головокружение: лечение

Многие люди задаются вопросом: «Что делать, если кружится голова?», так такое состояние очень болезненно и не позволяет жить полноценной жизнью.

В первую очередь, нужно посетить терапевта, специалист проведет комплексную диагностику, составит план лечения для решения проблемы пациента.

Лечение может быть реализовано консервативно, экстренно или посредством хирургического вмешательства, выбор конкретного способа зависит от специфики ситуации конкретного пациента.

Лечение включает в себя прием медикаментов, прохождение процедур, физические нагрузки, корректировку питания. 

Записаться к неврологу можно на нашем сайте, выбрав подходящий день и время для посещения кабинета специалиста. В нашем медицинском центре Гераци работают все узкие специалисты, которые правильно поставят диагноз и определят оптимальный курс лечения для избавления от головокружения и решению имеющихся проблем со здоровьем.

Записаться и уточнить стоимость приема любого из специалистов можно по телефону круглосуточной горячей линии: +7 (863) 333-20-11.

Смотрите видео с Владимиром Парфёновым — доктором медицинских наук, заведующим кафедрой нервных болезней и нейрохирургии ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

Головокружение — 10 возможных причин, диагностика и лечение головокружения у женщин, мужчин

Головокружение не является самостоятельной патологией, это симптом, который сигнализирует о сбоях в организме. Существует более 80 болезней, при которых может кружиться голова. Поэтому при частых приступах необходимо посетить врача, пройти обследование.

Приз — головокружение от новинок

Виды головокружения

В медицине головокружение называется вертиго. Это ошибочное ощущение, при котором кажется, что окружающие предметы двигаются, меняют свое местоположение. Приступ возникает при сбое в передаче импульсов от вестибулярного аппарата к нервным окончаниям головного мозга.

Выделяют 5 видов вертиго:

  • Системное — возникает при дисфункции вестибулярного аппарата.
  • Обморок или предобморочное состояние. Сильно кружится голова, появляется тошнота и слабость, обильно выделяется пот, кожа бледнеет.
  • Психогенное. Одно из проявлений тяжелых депрессивных состояний, конверсионных и тревожных расстройств. Возникают ощущения, схожие с опьянением, в голове туман и тяжесть.
  • Цервикогенное. Вертиго в комплексе с болью в мышцах шеи при движении — признак болезней шейного отдела позвоночника.
  • Нарушение равновесия. Проявляется только в вертикальном положении. Возникает при парезе, дискоординации, осциллопсии.

Распространенные причины головокружения

Одна из частых причин — доброкачественное пароксизмальное головокружение. Возникает после ЧМТ, среднего отита, на фоне интоксикации или вирусных инфекций. Приступ возникает при резкой смене положения тела, длится несколько секунд или минут.

Почему кружится голова:

  • Вертебро-базилярная недостаточность. Нарушение функций головного мозга обратимого характера. Возникает при нарушении мозгового кровообращения. Приступ кратковременный, возникает внезапно, сопровождается потерей равновесия, тошнотой, возникают проблемы с речью, в глазах двоится.
  • Болезнь Меньера. Голова кружится из-за увеличения объема жидкости во внутреннем ухе. Признаки — шум, ощущение распирания в ухе, временное ухудшение слуха.
  • Вестибулярный нейронит. Одно из осложнений вирусных инфекций или лекарственной интоксикации. Приступы внезапного головокружения сопровождаются рвотой, предобморочным состоянием. Дискомфорт усиливается при любом движении головой.
  • Головокружение при мигрени. Головокружение, тошнота, повышенная восприимчивость к звукам и свету — эти признаки часто появляются до головной боли.
  • Инсульт. Головокружение — один из первых признаков опасного состояния. Нарушается речь и координация, наблюдается сильная внезапная усталость. Требуется незамедлительная помощь врача.
Читайте также:  Липы - сорта, посадка, выращивание, уход и размножение

Другие причины

Голова может кружиться при следующих заболеваниях:

  1. Лабиринтит. Приступы головокружения продолжительные, ухудшается слух, повышается температура, тошнит.
  2. Хроническая цереброваскулярная недостаточность — нарушение мозгового кровообращения при гипертонии, сахарном диабете, ожирении, алкоголизме, курении. Из-за сужения мелких артерий развивается ишемия. Признаки — головная боль, шум в ушах, головокружение.
  3. Травмы головного мозга, шеи, позвоночника. Голова кружится при сдавливании или повреждении сосудов, отеке. Помимо головокружения беспокоит тошнота, рвота, болит голова, нарушаются некоторые рефлексы.
  4. Опухоли головного мозга. Приступы головокружения различной интенсивности и продолжительности сопровождаются головной болью, нарушением координации и равновесия, снижением чувствительности в определенных участках тела.
  5. Отит — воспалительный процесс в ухе часто диагностируют у детей. Симптомы — постоянная ноющая боль в ухе, цефалгия, слабость, повышенная температура. Заболевание часто переходит в хроническую форму, может стать причиной ухудшения слуха, менингита, абсцесса мозга.
  6. Анемия. Частая причины вертиго у женщин, особенно во время беременности, в пубертатном возрасте. Кожа бледнеет, появляется слабость и утомляемость, возможен обморок.
  7. Психические расстройства. Клаустрофобия, панические атаки сопровождается приступами резкого головокружения.

Спровоцировать головокружение может курение, особенно на голодный желудок, употребление спиртного в большом количестве, переутомление, недосыпание, сидячий образ жизни, голод. Вертиго — частый побочный эффект при приеме антибиотиков, антидепрессантов, гипотензивных препаратов.

  • Когда нужно срочно обратиться к врачу
  • Головокружение возникает при различных опасных патологиях — тромбоэмболия, инфаркт миокарда, выкидыш.
  • Если вертиго сопровождается следующими симптомами, необходимо вызвать скорую помощь:
  • онемение конечностей;
  • нарушение речи;
  • многократная рвота;
  • сильная головная боль;
  • потеря сознания;
  • повышение температуры выше 39 градусов;
  • судорожный синдром;
  • западение языка.

Сильное и частое головокружение при беременности — повод для срочной консультации с гинекологом.

Диагностика

Выявить причины головокружения сложно, потребуется консультация различных специалистов и комплексное обследование. Для начала нужно посетить терапевта. После первичного осмотра и сбора анамнеза врач может выписать направление к неврологу, ЛОРу, хирургу.

Методы диагностики:

  • наличие и характеристика нистагма для дифференцирования периферического и центрального головокружения;
  • координаторная проверка устойчивости в позе Ромберга — стоя ровно, закрыть глаза, вытянуть руки перед собой;
  • оценка вестибулоокулярного рефлекса;
  • маршевая проба или тест Фукуды — шагание на месте с закрытыми глазами, с высоким подъемом коленей;
  • проверка постуральных рефлексов;
  • ортостатическая проба;
  • оценка походки с открытыми и закрытыми глазами.
  1. Инструментальные методы — КТ, МРТ головного мозга, позвоночника, УЗИ артерий, тональная аудиометрия, ЭКГ, Эхо-ЭГ, стабилография.
  2. Принципы лечения
  3. При первичном остром приступе головокружения требуется госпитализация для проведения обследования, назначения симптоматического лечения.
  4. Для купирования острого приступа назначают постельный режим, прием противорвотных препаратов, вестибулярных супрессантов, бензодиазепиновые транквилизаторы.

Для улучшения вестибулярных функций назначают ноотропы, ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Симптоматическое лечение зависит от заболевания, которое стало причиной головокружения.

Возможные осложнения

Несвоевременная диагностика и неправильное лечение приводит к развитию осложнений при системных головокружениях:

  • депрессия, тревожные расстройства;
  • нарушение слуха, навязчивый шум в ушах;
  • инвалидизация — потеря слуха, нарушение равновесия;
  • травмы и падения.

Однократное головокружение не является поводом для беспокойства. Но частые приступы, наличие других неприятных симптомов — повод обратиться к врачу.

Симптомы неврастении: распознать и обезвредить

Неврастения или астенический невроз хорошо поддается лечению, если пациенту оказывается квалифицированная помощь. Однако многое зависит и от самого больного, в частности, создание благоприятной атмосферы.

Почему развивается

Впервые понятие неврастении ввел американский врач Георг Бирд в 1869 году. Затем случаи заболевания были выявлены в Германии и Франции. В России о расстройстве узнали в 1899 году. В то время оно описывалось как состояние периодической усталости в юношеском возрасте. Постепенно признаки неврастении ограничили более узкими рамками.

Главной причиной расстройства становится стресс и переутомление. Стресс может быть:

  • одномоментным, но высокой интенсивности – смерть близкого человека, потеря работы, развод.
  • систематическим, но меньшей интенсивности, например, уход за тяжелым больным, психологический прессинг со стороны начальника и другие повторяющиеся конфликты, неспособность найти выход из сложившейся ситуации.  

Особая роль отводится переутомлению, как физическому, так и умственному, а также дефициту сна и эмоциональному напряжению.

Важным звеном является способ мышления человека, манера поведения и сложившаяся система ценностей, поскольку нередко нервное напряжение, переживания возникают на фоне идущих вразрез потребностей и возможностей больного с реалиями действительности.

Однако в данной ситуации стоит учитывать уровень адаптивности к изменяющимся условиям, ведь каждый человек реагирует на одно и то же обстоятельство по-разному: кто-то справляется легко, практически без усилий, другой испытывает большие сложности и напряжение.

Таким образом, причиной неврастении становятся состояния, приводящие к дисгармонии нервной системы, нарушающие баланс между процессами возбуждения и торможения, вызывающие ее истощение.

Помимо основных причин, существуют и предрасполагающие факторы:

  • инфекции;
  • тяжелые, истощающие хронические заболевания;
  • интоксикации;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение распорядка дня – недостаточный отдых;
  • недоедание, авитаминоз;
  • вредные привычки– алкоголь, курение, наркотики;
  • черепно-мозговая травма;
  • заболевания головного мозга – опухоли, нейроинфекции;
  • внутричерепная гипертензия.

Астеническому неврозу нередко подвергаются люди с астенической конституцией (худощавость, тонкие удлиненные конечности, узкие плечи и грудная клетка). Они характеризуются быстрой утомляемостью и неспособностью переносить длительные интенсивные нагрузки, сниженным психическим тонусом и физической слабостью.

Общие симптомы расстройства

Астенический невроз может проявляться в таких формах:

  • гиперстеническая;
  • гипостеническая;
  • раздражительная слабость.

Каждая из них сопровождается собственным симптомокомплексом, но существуют признаки заболевания, общие для всех видов:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • расстройство сна;
  • недомогание;
  • плохая память;
  • неуверенность в себе;
  • соматические нарушения.

Головная боль нарастает обычно к концу дня, носит расплывчатый характер. Появляется ощущение сдавления головы, как будто на нее надет массивный шлем. Явление получило название «каска неврастеника».

Головокружение проявляется чувством вращения внутри, но не окружающих предметов. Нередко оно сопровождает ситуации, сопряженные с физической усталостью, нарастающим волнением, переменой погоды.

Среди соматических симптомов распространены:

  • ощущение ускоренного сердцебиения;
  • учащенный пульс;
  • гипертония;
  • бледность, гиперемия лица;
  • боль в грудной клетке давящего, колющего характера;
  • запоры, поносы;
  • газообразование, изжога, тяжесть в желудке;
  • повышенное потоотделение;
  • чувство жара в теле;
  • озноб;
  • учащение позывов к мочеиспусканию при эмоциональном напряжении, нормализация состояния в покое;
  • половая дисфункция: преждевременное семяизвержение, импотенция, аноргазмия, фригидность.

Соматические нарушения могут возникать изолированно или в комплексе неожиданно, в любое время, особенно в момент психического напряжения.

Работа внутренних органов регулируется нервной системой, где особая роль отводится балансу между процессами возбуждения и торможения.

Дисбаланс их взаимодействия приводит к сбоям правильного функционирования НС, в результате чего органы получают ошибочные сигналы, нарушающие их работу.

В первую очередь «сдает позиции» самый уязвимый орган, который до воздействия стрессового фактора уже имел проблемы функционирования.

Важно разграничивать неврастеническую и обычную физиологическую усталость.

Последняя возникает вследствие чрезмерных физических или умственных нагрузок, нарушении режима работы и отдыха, смене климатических поясов.

Физиологическая усталость развивается одноразово и исчезает после достаточного отдыха. Неврастеническая усталость отличается постепенным развитием, не проходит даже после длительного отдыха.

Пример из жизни                    

Больная, 43 года, жалуется на головные боли в лобной области, плохое настроение, чрезмерную беспочвенную раздражительность. Присутствует постоянное чувство страха сойти с ума, заразиться сифилисом, из-за чего больную сопровождает чувство пугливости.

Симптомы беспокоят женщину на протяжении 6 месяцев. Она отмечает у себя присутствие таких, как обидчивость, застенчивость, впечатлительность.

В школе училась хорошо, трудолюбива, усидчива, много работает, отличается хорошей выносливостью.

Дважды была замужем, первый муж погиб. Второй супруг злоупотреблял алкоголем и проявлял по отношению к ней физическое насилие. Когда заразил женщину сифилисом, больная чрезмерно переживала этот факт как позор.

Очень переживала по поводу взаимоотношений с мужем и развода, много и напряженно работала. Вскоре начала систематически испытывать головные боли, появился шум, боль и зуд в ушах.

По этому поводу пришлось обратиться к ЛОР-врачу. Было проведено лечение, но осталось ощущение, что в ушах образовались язвы.

Читайте также:  Птицемлечник: посадка в открытом грунте, уход за растением в комнатном цветоводстве

Стала раздражительной, нарушился сон, пребывала практически постоянно в плохом настроении. Головные боли нарастали.

Обратилась к другому специалисту. Тот долго и пристально всматривался в больную и молчал, из-за чего женщина сделала вывод, что сифилис вернулся. Ей стало очень страшно, по ночам вообще перестала спать, постоянно ходила по врачам.

Состояние ее ухудшалось, нарастало беспокойство, появились неописуемые ощущения в голове, взрывалась по малейшему поводу. В какой-то момент решила, что сходит с ума, и обратилась за помощью к психиатру. После должного обследования ей был выставлен диагноз: неврастения с навязчивостями.

Навязчивые ощущения при неврастении – довольно частый симптом. Как правило, они вытекают из ипохондрических мыслей, приобретающих устойчивый, тяжелый характер.

Гиперстеническая форма неврастении

Основные признаки:

  • возбудимость и раздражительность;
  • низкая работоспособность за счет невнимательности;
  • сон поверхностный, прерывистый.

Данный вид расстройства, в первую очередь, определяется повышенной возбудимостью с преимущественной раздражительностью.

Больного способно привести в раздражение что угодно: посторонний звук (капающая вода, колебание форточки, тиканье часов, скрип дверей), разговоры, любое движение, собрание людей. Легкая «воспламеняемость» передается на окружающих.

Больные часто беспочвенно кричат на близких, коллег, оскорбляют, не задумавшись, быстро теряют самообладание, зачастую им бывает трудно сдерживать себя.

Наблюдается снижение работоспособности. Но связано это не с переутомлением, а с ослаблением концентрации внимания. Больному сложно сосредоточиться на объекте. Он становится рассеянным, несобранным, неспособен длительное время фокусировать внимание на нужном объекте или процессе.

Пациенту сложно проследить мысль собеседника, дочитать текст, прослушать лекцию и до конца вникнуть в ее смысл. Немного поработав, он отвлекается, переключается на другую деятельность, что вынуждает тратить большое количество времени впустую. В результате продуктивность неврастеника очень низкая.

Сон – с затрудненным засыпанием. Во время сна просыпается, затем снова засыпает, цикл повторяется несколько раз за ночь. Такая цикличность носит название кивающего сна.

Возникают яркие сновидения с картинками прожитого дня. С утра больной встает с трудом, разбитый, с «тяжелой» головой.

Уже сразу после пробуждения ощущает усталость, обессиленность, раздражительность, подавленность. Симптомы «отпускают» только к вечеру.

Головная боль носит особый, многообразный характер. Описывается как стягивающая, давящая, покалывающая, возникает ощущение несвежей головы. Она сопровождается звоном или шумом в ушах, головокружением с чувством неустойчивости.

При поворотах – иррадиирует в позвоночник, туловище, конечности. Болевые ощущения усиливаются с умственным напряжением, при проезде в транспорте, изменении погоды. Интенсифицируются во время касаний к голове, расчесывании волос.

Гипостеническая форма

Основные признаки:

  • масштабная астения;
  • заниженное настроение.;

В картине гипостенической формы расстройства преобладает апатия и упадническое настроение. Характерна вялость, безразличие, адинамия, ощущение хронической усталости. Больные не способны настроить себя на какую-либо деятельность. Долго собираются, чтобы приступить к работе.

Процесс продвигается очень медленно и малопродуктивно. В данном случае работоспособность снижена именно из-за постоянного ощущения усталости, слабости, мышечного переутомления даже при небольшой нагрузке. Присутствует постоянная напряженность, не получается расслабиться.

Гипостеническая форма заболевания способна формироваться самостоятельно у людей, имеющих слабый тип нервной системы: тревожных, мнительных, астеничных, или выступать в качестве третьей фазы астении.

Раздражительная слабость

Данное состояние – промежуточный этап между гиперстенической и гипостенической фазами. Оно формируется у людей, обладающих уравновешенным типом нервной системы, с холерическим экспрессивным темпераментом, по прошествии ими гиперстенической фазы и отсутствия должного лечения.

На данном этапе для неврастеника характерна противоположность симптомов. Например, раздражительность резко сменяется апатией. Больной быстро заводится, начинает кричать, а затем резко возбудимость сменяется торможением. Он ощущает себя обессиленным, испытывает обиду и отчаяние, способен расплакаться, даже если раньше ему это было несвойственно.

Из других присущих данному состоянию черт выделяют суетливость, нетерпеливость, бесконтрольность собственных эмоций. Появляется рассеянность, проблемы с памятью.

Сон – поверхностный, с затрудненным засыпанием. Днем ощущается сонливость, а ночью сопровождает бессонница. Сон не выполняет своего прямого назначения – отдых, расслабление, восстановление. Проснувшись, люди с неврастенией лишены бодрости и прилива энергии.

Постепенно состояние переходит в следующую стадию, когда «опускаются руки», ничего не хочется делать, сложно сосредоточиться.

Приступая к выполнению любой работы, пациент быстро устает, теряет ясность восприятия, у него усиливаются головные боли. Из-за испытываемой слабости он бросает начатое дело, при этом ощущая досаду из-за собственного бессилия.

Через некоторое время снова предпринимает попытку что-то сделать и опять бросает по причине того же истощения.

В промежутках между такими этапами энергия и психический баланс не восстанавливаются. Их многочисленные повторы изрядно выматывают больного, доводя до полнейшего изнеможения. Наблюдается фиксация на телесных ощущениях.

Появляется убежденность в наличии заболеваний внутренних органов, основанная на испытываемых вегетативных симптомах.

Крайней степенью состояния становится появление депрессивных мотивов в поведении: мрачность, вялость, безразличие.

Диагностика и лечение

Диагноз «астенический невроз» устанавливает невролог. Врач собирает анамнез жизни и болезни пациента, учитывает жалобы.

Особенность постановки данного диагноза заключается в характере симптомов: они достаточно неспецифичны и могут сопровождать множество расстройств. Поэтому обязательно проводится дифференциальная (то есть сравнительная) диагностика неврастении с депрессивными состояниями, ипохондрией, астении в рамках шизофренического расстройства.

Обязательно исключается присутствие органических патологий, при которых неврастения может являться одним из симптомов: опухоли ГМ, нейроинфекции, а также травмы черепа. Для этого используют объективные методы обследования:

  • МРТ, КТ, другие инструментальные методы;
  • анализ крови, мочи;
  • бактериологические анализы;
  • консультации узких специалистов.

Если неврастения развивается как отдельное расстройство, ее симптомы отчетливо выражены. Когда же это проявления основного заболевания, признаки уходят на второй план.

Для определения наличия астенического состояния применяется «Шкала астенического состояния», являющаяся вариацией MMPI – Миннесотского многомерного личностного перечня.

Терапию расстройства начинают с определения его причины и устранения травмирующего фактора. Важным, одним из первостепенных мероприятий является налаживание режима дня пациента:

  • установление правильного режима труда и отдыха;
  • создание благополучного микроклимата внутри семьи;
  • спокойная, располагающая обстановка на работе;
  • полноценное питание, обогащенное витаминами;
  • умеренные физические нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • по возможности смена обстановки;
  • обязательно обеспечение полноценного сна.

Медикаментозное лечение допускается с назначения врачей. Прописывают общеукрепляющие средства для поднятия тонуса организма:

  • гопантеновая кислота;
  • глицерофосфат кальция;
  • препараты железа;
  • кофеин;
  • боярышник, валериана, пустырник – для поддержания сердечно-сосудистой системы;
  • препараты брома – бромкамфора. Она эффективна при доминировании процесса возбуждения в ЦНС, усиливает тормозные процессы, позволяя уравновесить возбуждение и торможение, снижая повышенную возбудимость. Улучшает сон, восстанавливает его структуру.

Из психотропных средств используют:

  • транквилизаторы (при повышенной возбудимости) – «Нитразепам»
  • снотворные (при расстройствах сна);
  • ноотропы (в гипостенической фазе) – улучшают обменные процессы в мозге, активизируют нейронные связи;
  • транквилизаторы в небольших дозах при гипостении – «Диазепам» (для снятия мышечного и эмоционального напряжения, нормализации сна);
  • «Тиоридазин» – препарат из группы нейролептиков. В малых дозах проявляет себя как антидепрессант, стимулируя работу нервной системы. В данном качестве применяется в гипостенической фазе. Большие дозы «Тиоридазина» оказывают седативное воздействие, назначаются в гиперстенической фазе неврастении.

Для поднятия тонуса рекомендуется пить чаи на основе женьшеня, китайского лимонника, корня аралии маньчжурской.

Назначают физиотерапевтическое лечение:

  • массаж;
  • рефлексотерапия;
  • электросон;
  • ароматерапия.

Следует отметить потенциальные риски, возникающие при использовании психотропных препаратов без назначения врача. Возможны побочные явления как со стороны внутренних органов, так и ЦНС.

Например, самолечение фенобарбиталом приводит к развитию брадикардии, снижению давления, усиливает головные боли и головокружение, угнетает дыхательный центр и провоцирует сонливость, повышает нервозность, развивает тревогу.

Главным методом лечения неврастенических состояний является психотерапия. Предпочтение отдается рациональной психотерапии и аутотренингам.

Психотерапевтические методы помогают осознать больному, что его состояние вызвано реально существующими причинами.

Это не просто лень или неумение держать себя в руках, а результат травмирующего опыта, который можно проработать и избавиться от проблемы, таким образом, нормализовав свое состояние и взаимоотношения с социумом.

Аутотренинг – инструмент первой помощи. Он позволяет настроиться на «нужную волну», помочь себе самостоятельно в трудной эмоциональной ситуации.

В целом, только комплексное лечение, объединяющее психотерапию, фармакотерапию и правильный режим дня, позволяют избавиться от неврастении.

Ссылка на основную публикацию